SOPK : Les Traitements efficaces -  Guide complet et conseils utiles

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un trouble hormonal et métabolique qui peut avoir des répercussions importantes sur la santé reproductive, le bien-être émotionnel et psychologique, ainsi que le risque de développer d'autres problèmes de santé chez les femmes atteintes. Mais la bonne nouvelle c'est qu'il existe des traitements pour le sopk : naturels, médicamenteux ou chirurgicaux. 

Le SOPK est caractérisé par des anomalies menstruelles, des signes cliniques d'hyperandrogénisme tels que l’hirsutisme,  l’acné et la perte de cheveux.  

Le Diagnostic du SOPK

Identifier le SOPK commence par une reconnaissance des symptômes et du diagnostic du SOPK  . L'analyse des symptômes et le diagnostic permettront de determiné le traitement du SOPK le plus adapté. Les signaux d'alerte incluent des : 

  • Cycles menstruels irréguliers voire absents
  • Cycles réguliers anovulatoire 
  • Une infertilité liée au problème de cycle 
  • Une acné persistante
  • Une pilosité excessive (Hirsutisme) 
  • Une prise de poids importante associée à des pulsions sucrées importante ( souvent en lien avec une cortisol élevée ou une résistance à l’insuline) 
  • Une chute de cheveux ( alopécie androgénique ) et cheveux qui deviennent de plus en plus fin.
  • Une fatigue importante.
  • Anxiété, dépression et Irritabilité et sautes d'humeur fréquentes.

Les différents type de traitement du Syndromes des ovaires polykystiques 

Dans le traitement du SOPK, trois approches principales sont à considérer : le traitement médicamenteux, le traitement chirurgical et l'approche naturelle

Les traitements médicamenteux du SOPK

Les contraceptifs oraux et le SOPK 

Dans le traitement du SOPK, les pilules combinées contenant des œstrogènes et des progestatifs peuvent être prescrites afin de réguler les menstruations et de réduire certains symptômes.  Cependant, il est important de noter que ces médicaments ne guérissent pas le SOPK et peuvent avoir des effets secondaires indésirables, tels que des nausées, des maux de tête et des saignements irréguliers ainsi que la perte de libido ou la prise de poids. 

 Les anti -androgènes et le SOPK  :

l’hyperandrogénie est l’une des problématique les plus dure à gérer dans le cadre du SOPK . Son généralement prescrit : 

La spironolactone et le SOPK  :

La spironolactone ® (nom commercial Aldactone) est un diurétique prescrit qui aide à éliminer l'excès de liquide dans le corps

C'est un médicament qui peut être utilisé dans le traitement du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), notamment pour atténuer les symptômes liés à l'excès d'androgènes (hormones mâles) chez les femmes atteintes de ce trouble.

La spironolactone est un diurétique de l'aldostérone qui présente également des propriétés anti-androgéniques. Elle agit en bloquant les récepteurs des androgènes, réduisant ainsi les effets des hormones mâles sur le corps. En inhibant les androgènes, la spironolactone peut aider à réduire l'acné, l'hirsutisme (croissance excessive de poils), la perte de cheveux et d'autres symptômes liés à l'excès d'androgènes chez les femmes atteintes de SOPK.

Avantages et efficacité de la spironolactone ®

La spironolactone® est principalement utilisée dans le traitement du SOPK pour gérer l'hirsutisme chez les personnes atteintes, surtout après l'échec d'autres options de traitement.

Le contrôle hormonal est considéré comme le traitement de première ligne pour l'hirsutisme chez les personnes atteintes de SOPK. Étant donné qu'il peut falloir au moins six mois pour voir une diminution de la croissance des poils, beaucoup utilisent également d'autres méthodes pour éliminer les poils indésirables, comme l'épilation au laser, la cire ou l'épilation à la pince (Sirmans, 2013).

Malheureusement, tout le monde ne répond pas correctement à la pilule, ou la pilule n'a eu aucun effet sur la pilosité au menton ou visage ( ou autre) . Si vous n'avez pas vu les résultats escomptés après six mois, votre professionnel de santé peut recommander d'ajouter de la spironolactone à votre plan de traitement  Vous pourriez également remarquer une amélioration de votre acné après avoir commencé la spironolactone (Goodman, 2015).

  • Effets sur de la  Spironolactone ® sur l'Hirsutisme : La spironolactone aide à réduire la pilosité excessive en bloquant les récepteurs des androgènes présents sur les follicules pileux, empêchant ainsi la testostérone de se lier et de stimuler la croissance des poils. En outre, la spironolactone diminue la production d'androgènes par les ovaires et les glandes surrénales, réduisant ainsi la quantité globale de ces hormones circulant dans le corps.

  • Effets de la  Spironolactone ® sur l'Acné : L'acné est souvent exacerbée par des niveaux élevés d'androgènes, qui augmentent la production de sébum et peuvent provoquer une inflammation des follicules pileux. En bloquant les récepteurs des androgènes, la spironolactone réduit la production de sébum et aide à prévenir l'obstruction des pores, ce qui diminue l'apparition de l'acné. Beaucoup de femmes constatent une amélioration significative de leur acné après plusieurs mois de traitement à la spironolactone.

Effets secondaires potentiels et risques de la spironolactone dans le traitement du sopk 

Comme tout médicament, la spironolactone peut provoquer des effets secondaires. Assurez-vous de consulter votre professionnel de santé si vous ressentez l'un des symptômes suivants  :

  • Sensibilité des seins
  • Déshydratation
  • Diarrhée
  • Vertiges
  • Maux de tête
  • Règles irrégulières (peu probable si vous prenez également un contraceptif)
  • Nausées
  • Vomissements
  • Déséquilibres électrolytiques

La spironolactone peut affecter les niveaux d'électrolytes dans votre corps, en particulier le potassium . Des niveaux très élevés de potassium peuvent causer des problèmes de rythme cardiaque (Hunter, 2019).

Androcur ® : Androcur, un médicament contenant le principe actif cyprotérone, qui est un antiandrogène, est couramment utilisé dans le traitement du SOPK avec l'hirsutisme, une condition caractérisée par une croissance excessive de poils chez les femmes.  Dans le contexte de l'hirsutisme, Androcur ® agit en réduisant la production d'androgènes, les hormones mâles présentes en petites quantités chez les femmes. Les androgènes peuvent contribuer à une croissance excessive de poils dans des zones telles que le visage, la poitrine, l'abdomen et le dos. En inhibant les effets des androgènes, Androcur peut aider à réduire la croissance des poils indésirables. Des son arrêt la pilosité revient. Androcur seul peut entrainer l’arrêt des règles ces pourquoi il est souvent associer à la pilule contraceptive pour avoir des cycles. 

Les anti-diabétiques :  

La metformine ®, Un médicament couramment utilisé pour le traitement du diabète de type 2 peut également être prescrit aux femmes atteintes de SOPK.  Qui présentent une résistance à l'insuline, contribuant ainsi au traitement du SOPK.La résistance à l'insuline est souvent associée au SOPK et peut aggraver les symptômes. La metformine peut aider à améliorer la sensibilité à l'insuline, ce qui peut contribuer à réduire les niveaux d'androgènes et à réguler les cycles menstruels. Cependant, il est important de noter que la metformine peut causer des effets secondaires gastro-intestinaux, tels que des nausées et des diarrhées. Associé à une prise en charge alimentaire, vous pouvez constater une réelle diminution de certains symptômes du SOPK. 

Les traitements chirurgicaux du SOPK

Dans le traitement du SOPK, lorsque les traitements médicamenteux ne sont pas efficaces ou appropriés, des options chirurgicales peuvent être envisagées.

Le drilling ovarien est une procédure chirurgicale qui consiste en de petites perforations des ovaires, généralement effectuées par laparoscopie. Cette technique vise à réduire la production d'hormones masculines dans les ovaires, ce qui peut aider à restaurer l'équilibre hormonal et à favoriser la régularité des cycles menstruels. Cependant, le drilling ovarien est généralement considéré comme une option de deuxième intention et n'est pas recommandé comme première ligne de traitement. Le drilling ovarien à également un effet « passager » aprés 6 mois - 1 ans les bénéfices du drilling s’estompent car la cause du SOPK n’est pas traitée. 

Dans le traitement du SOPK, lorsque les femmes rencontrent des difficultés pour concevoir naturellement, la fécondation in vitro (FIV) peut être recommandée. La FIV est une technique de procréation médicalement assistée où l'ovulation est stimulée, les ovocytes sont prélevés et fécondés en laboratoire, puis les embryons résultants sont transférés dans l'utérus.

Compléments Alimentaires et Traitements Naturels du SOPK 

Dans le traitement du SOPK, une approche naturelle peut également être bénéfique pour atténuer certains symptômes. Elle peut inclure des changements de mode de vie tels qu'une alimentation équilibrée, l'exercice physique régulier, la gestion du stress, la perte de poids et le maintien d'un poids santé.

LES BASES  

  • Une alimentation saine et équilibrée est essentielle dans la gestion du SOPK. Optez pour une alimentation riche en  protéines, en fibres et en lipides . Évitez les aliments transformés, les sucres ajoutés et les glucides raffinés. Priorisez les aliments à faible indice glycémique pour stabiliser les niveaux de sucre dans le sang et améliorer la sensibilité à l’insuline.
  • L'exercice régulier présente de nombreux avantages pour les femmes atteintes de SOPK. Il peut aider à réduire l'insulino-résistance, favoriser la perte de poids, améliorer l'équilibre hormonal et réduire les symptômes du SOPK. Choisissez des activités qui vous plaisent, comme la marche, la natation, le yoga ou la danse, et visez à faire au moins 30 minutes d'exercice modéré plusieurs fois par semaine. 
  • Le stress chronique peut exacerber les symptômes du SOPK. Trouvez des techniques de gestion du stress qui vous conviennent, comme la méditation, la respiration profonde, le yoga ou la thérapie de relaxation. Accordez-vous du temps pour vous détendre et faites des activités qui vous apaisent. Mais surtout n’hésitez pas à prendre des plantes pour vous aider à mieux gérer votre stress. Comme notre complément Ino stress. 

Quels sont les solutions naturelles spécifiques pour les symptômes du SOPK ? 

Dans le traitement du SOPK, en tenant compte des différentes spécificités abordées, plusieurs approches naturelles peuvent être utilisées en complément des traitements conventionnels. Voici quelques options à considérer

La perte de cheveux androgénique 

La perte de cheveux peut être liées à plusieurs éléments : excès d’androgènes en lien ou non avec la résistance à l’insuline, le stress et donc un excès de cortisol, des troubles de la thyroïde, des carences micro-nutrionnels, le post partum ….. 

Saw palmetto (palmier nain) : Le saw palmetto est une plante qui peut aider à réduire les niveaux d’androgènes. On pense que cela peut avoir un effet positif sur la perte de cheveux liée au SOPK. En effet ce supplément  s'est avéré particulièrement efficace pour contrer la surproduction d'androgènes . Cette plante, également connue sous le nom de palmier nain américain, est originaire du sud-est des États-Unis.

Efficacité du Saw Palmetto pour le SOPK

Le Saw Palmetto possède des propriétés anti-androgènes en réduisant l'enzyme 5-alpha-réductase, responsable de la conversion de la testostérone en DHT. La diminution du DHT entraîne une réduction des symptômes du SOPK, tels que la perte de cheveux, l'acné, la pilosité excessive, les règles irrégulières et les difficultés à concevoir. Le saw palmetto est donc adapté pour le traitement de l'hirsutisme ou excès de pilosité? 

Les bénéfices du Saw Palmetto pour les femmes comprennent :

  • La réduction de la perte de cheveux et l'amélioration de la croissance des cheveux
  • Des améliorations de la fonction urinaire
  • Un meilleur équilibre hormonal
  • Une diminution de l'acné et de la peau grasse
  • Une réduction de l'inflammation
  • Une réduction de l'hirsutisme 

Solution Topique 

  • Poudre ayurvédique  (Brahmi, Amla) : Les poudres ayurvédiques, telles que le Brahmi et l'Amla, sont souvent utilisées dans les soins capillaires pour favoriser la croissance des cheveux et améliorer leur santé. Elles peuvent être mélangées à de l'huile de coco ou d'amande douce pour créer des masques capillaires nourrissants.
  • Massage quotidien du cuir chevelu : Le massage régulier du cuir chevelu peut améliorer la circulation sanguine, favoriser la croissance des cheveux et aider à réduire la perte de cheveux. Utilisez les bouts de vos doigts pour masser doucement votre cuir chevelu chaque jour pendant quelques minutes.

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Les cycles menstruels irréguliers 

Dans le traitement du SOPK, les femmes souffrant de troubles du cycle et d'anovulation avec des cycles réguliers peuvent bénéficier de plusieurs plantes ou compléments pour aider à gérer ces  symptômes. 

1. Gattilier (Vitex agnus-castus) et SOPK 

Le gattilier est une plante largement utilisée pour ses effets bénéfiques sur le système hormonal féminin. Il aide à réguler le cycle menstruel en équilibrant les niveaux de prolactine et en soutenant la production de progestérone, ce qui peut améliorer l'ovulation et régulariser les menstruations. 

Le gattilier, également connu sous le nom de baies de gattilier, est une plante utilisée pour moduler les hormones. Il peut être pris sous différentes formes, notamment en extraits standardisés, en capsules de poudre de baies ou en teintures. Le gattilier est connu pour ses effets bénéfiques sur les cycles menstruels irréguliers et l'aménorrhée. Il est recommandé d'utiliser le gattilier pendant environ trois mois pour voir des effets positifs sur la régularité du cycle menstruel.

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2. Saw Palmetto et SOPK 

Le Saw Palmetto, connu pour ses propriétés anti-androgènes, peut réduire les niveaux de testostérone et d'autres androgènes, contribuant ainsi à la régulation du cycle menstruel et à la réduction des symptômes tels que l'hirsutisme et l'acné.

4. Actée à Grappes Noires et SOPK  

L'actée à grappes noires est souvent utilisée pour soulager les symptômes de la ménopause, mais elle peut également être bénéfique pour les femmes atteintes de SOPK. Elle aide à équilibrer les niveaux hormonaux et à régulariser les cycles menstruels en influençant les niveaux d'œstrogènes. Présent également dans notre complément ISIS. 

5. Racine de Pissenlit et SOPK 

La racine de pissenlit est connue pour ses propriétés détoxifiantes et diurétiques. Elle aide à soutenir la fonction hépatique, ce qui peut améliorer la détoxification des hormones et contribuer à un cycle menstruel plus régulier. Présent dans noter complément Andromaque. 

6. Racine de Réglisse et SOPK 

La racine de réglisse possède des propriétés anti-inflammatoires et hormonales. Elle peut aider à réduire les niveaux de testostérone et à équilibrer les autres hormones, contribuant ainsi à la régulation du cycle menstruel.

 

L’Acné 

 L'Acné est un autre symptômes du SOPK. Il est donc important de réguler  le cycle menstruel. Ce qui aura  un impact positif sur l'acné associée au SOPK. Les remèdes mentionnés précédemment, comme le shatavari et le gattilier, peuvent aider à équilibrer les hormones et à réguler le cycle menstruel, ce qui peut contribuer à réduire l’acné. 

  • Glutamine : La glutamine est un acide aminé qui joue un rôle important dans la santé intestinale. Elle peut aider à renforcer la barrière intestinale et à réduire l'inflammation, ce qui peut contribuer à améliorer l'acné. Il est généralement recommandé de la prendre sous forme de supplément. 
  • Chlorophylle : La chlorophylle est un pigment présent dans les plantes qui peut aider à détoxifier l'organisme. Elle peut soutenir la santé de la peau en éliminant les toxines et en réduisant l'inflammation. La chlorophylle est souvent disponible sous forme de supplément ou peut être consommée en augmentant la consommation d'aliments riches en légumes verts.
  • Chardon-Marie : Le chardon-Marie est une plante qui peut soutenir la santé du foie. Un foie en bonne santé est important pour l'élimination efficace des toxines de l'organisme, ce qui peut contribuer à améliorer l'acné. Le chardon-Marie est généralement disponible sous forme de supplément. 
  • Curcuma : Le curcuma est une épice aux propriétés anti-inflammatoires. Il peut aider à réduire l'inflammation de la peau et à améliorer l'acné. Vous pouvez l'ajouter à vos repas ou le prendre sous forme de supplément.
  • Microbiote : Comme mentionné précédemment, un déséquilibre du microbiote intestinal peut être associé au SOPK et à l'acné. Prendre soin de votre microbiote en consommant des aliments riches en fibres, en prébiotiques et en probiotiques peut contribuer à améliorer la santé de votre peau.

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L’ Hirsutisme 

L'hirsutisme peut être un autre symptôme du SOPK : Réguler le cycle menstruel peut contribuer à réduire les niveaux d'hormones masculines qui sont souvent déséquilibrées chez les femmes atteintes de SOPK. Les remèdes mentionnés précédemment, comme le shatavari et le gattilier, peuvent aider à équilibrer les hormones et à réguler le cycle menstruel. Nous avons également un article complet sur l'hirsutisme sur notre blog. 

  • Inositol : L'inositol est un composé naturel qui peut aider à réguler les niveaux d'insuline et à améliorer la sensibilité à l'insuline. Il peut être bénéfique pour les femmes atteintes de SOPK, car l'insuline élevée est souvent associée à une production excessive d'hormones masculines. L'inositol peut être pris sous forme de supplément.
  • Thé vert : Le thé vert est riche en antioxydants et peut aider à réduire l'inflammation dans le corps. Il peut également contribuer à la régulation hormonale et aider à réduire les symptômes de l'hirsutisme. Vous pouvez le consommer sous forme de thé 
  • Zinc : Le zinc est un minéral essentiel qui joue un rôle important dans la régulation hormonale. Il peut aider à réduire la production d'hormones masculines et à améliorer les symptômes de l'hirsutisme. Le zinc peut être pris sous forme de supplément ou en augmentant la consommation d'aliments riches en zinc tels que les fruits de mer, les légumineuses et les graines.
  • Kudzu : Le kudzu est une plante utilisée dans la médecine traditionnelle chinoise pour réguler les déséquilibres hormonaux. Il peut aider à réduire les niveaux d'androgènes et à améliorer les symptômes de l'hirsutisme. Le kudzu est généralement disponible sous forme de supplément.
  • Saw Palmetto : Le saw palmetto est une plante qui peut aider à réduire la production d'hormones masculines dans le corps. Il peut être bénéfique pour réduire les symptômes de l'hirsutisme chez les femmes atteintes de SOPK. Le saw palmetto est généralement disponible sous forme de supplément.

Dans certains cas, un traitement topique spécifique pour l'épilation ou la réduction de la pilosité excessive peut  être nécessaire. Le laser ou l'electrolyse peuvent également être solution viable.  Nous apportons les différences entre les deux dans le cas du SOPK. M ais également le remboursement du laser pour les femme SOPK. Dans notre article dédié a l'hirsutisme. 

Perte de Poids 

Il est important de noter que la perte de poids peut être bénéfique, mais elle ne constitue pas une solution universelle pour tous les cas de SOPK. Chaque personne est unique, et la réponse individuelle à la perte de poids peut varier. La prise de poids est souvent lié a une résistance à l’insuline ( 60% des femmes SOPK ) ou un excès de cortisol. 

  • Cannelle : La cannelle peut aider à réguler la glycémie en améliorant la sensibilité à l'insuline. Cela peut être bénéfique pour les femmes atteintes de SOPK, car l'insuline élevée est souvent associée à la prise de poids. Vous pouvez l'ajouter à vos repas ou la consommer sous forme de complément alimentaire. 
  • Berbérine : La berbérine est un composé naturel qui peut aider à réguler la glycémie et à améliorer le métabolisme des glucides. Elle peut être utile pour favoriser la perte de poids chez les personnes atteintes de SOPK. La berbérine est généralement disponible sous forme de complément. 
  • La gymnema sylvestre est une plante utilisée dans la médecine ayurvédique pour soutenir la perte de poids. Elle peut aider à réduire les envies de sucre et à améliorer le contrôle de l'appétit. La gymnema sylvestre est souvent disponible sous forme de supplément.
  • Chrome picolinate : Le chrome picolinate est un minéral qui peut aider à réguler la glycémie et à améliorer la sensibilité à l'insuline. Il peut être bénéfique pour la gestion du poids chez les femmes atteintes de SOPK. Le chrome picolinate est généralement disponible sous forme de supplément.
  • Glutamine : La glutamine est un acide aminé qui peut aider à réduire les envies de sucre et à soutenir la santé intestinale. Elle peut également contribuer à la récupération musculaire après l'exercice. Vous pouvez la prendre sous forme de supplément.

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Recherches et Perspectives d'Avenir dans le traitement du SOPK 

Épigénétique et transmission intergénérationnelle du SOPK

Des études menées par le Dr Paolo Giacobini et son équipe ont mis en évidence le rôle clé de l'épigénétique dans la transmission du SOPK. Sur plusieurs génération de la mère à la fille :

  • Chez des souris exposées à un excès d'AMH pendant la gestation, les femelles des générations suivantes développaient des symptômes de SOPK (taux élevé de testostérone, infertilité, troubles métaboliques), même sans nouvelle exposition à l'AMH.
  • Ces souris présentaient des modifications épigénétiques (hypométhylation de l'ADN) affectant l'expression de gènes liés à la fonction ovarienne, la reproduction et l'inflammation.
  • En traitant les souris avec un agent épigénétique, les chercheurs ont pu restaurer l'expression normale de ces gènes et faire disparaître les traits du SOPK.
  • Des modifications épigénétiques similaires ont été retrouvées chez des mères et filles humaines atteintes de SOPK.

Ces découvertes ouvrent la voie à de nouvelles approches diagnostiques (dépistage précoce par analyse épigénétique) et thérapeutiques (traitements épigénétiques visant à rétablir les profils normaux). 

Rôle de l'hormone anti-müllérienne (AMH)

L'AMH semble jor un rôle central dans la physiopathologie du SOPK:

  • Un excès d'AMH chez les souris gestantes a induit l'apparition du SOPK chez leur progéniture.
  • Chez les femmes atteintes, des taux élevés d'AMH provoquent une hyperexcitabilité des neurones à GnRH hypothalamiques, entraînant une hyperandrogénie.

Chez les femmes atteintes de SOPK, des niveaux élevés d'AMH provoquent une hyperexcitabilité des neurones à GnRH, entraînant une hyperandrogénie. Les chercheurs travaillent sur des traitements visant à normaliser l'activité des neurones à GnRH ou les niveaux d'AMH. Ces thérapies pourraient offrir une approche plus ciblée pour traiter le SOPK en s'attaquant directement aux causes sous-jacentes plutôt qu'aux seuls symptômes.

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