Endométriose : symptômes, diagnostic, traitements et solutions au quotidien

Mis à jour le 8 novembre 2026. Rédigé par Imane, naturopathe et micronutritionniste.

Des règles si douloureuses que vous manquez le travail, une douleur pendant les rapports, une fatigue qui ne passe pas, et souvent des années à entendre que « c'est normal d'avoir mal ». L'endométriose concerne environ une femme sur dix (1), et en France, il faut en moyenne 7 ans pour obtenir un diagnostic (2). Mettre un nom sur ces douleurs est déjà un grand pas : il ouvre la porte à une prise en charge adaptée.

Ce guide vous aide à reconnaître les signes de l'endométriose, à comprendre le parcours de diagnostic et à connaître les solutions médicales et naturelles. Si vos douleurs concernent surtout les règles, commencez par notre guide sur les règles douloureuses.

Qu'est-ce que l'endométriose ?

L'endométriose est une maladie chronique dans laquelle un tissu semblable à l'endomètre, la muqueuse qui tapisse l'intérieur de l'utérus, se développe en dehors de l'utérus : sur les ovaires, le péritoine, les ligaments, parfois l'intestin ou la vessie (1). Ce tissu réagit aux hormones du cycle, ce qui provoque inflammation, douleurs et parfois des adhérences entre les organes.

Endométriose et adénomyose

L'adénomyose est une maladie voisine dans laquelle ce tissu s'infiltre dans le muscle de l'utérus. Les deux sont souvent associées : une adénomyose est retrouvée chez 25 à 70 % des femmes atteintes d'endométriose (4). Nous détaillons l'adénomyose dans notre article adénomyose : symptômes et ventre gonflé.

Quels sont les symptômes de l'endométriose ?

Les symptômes varient beaucoup d'une femme à l'autre, et leur intensité ne reflète pas toujours l'étendue des lésions (3). Les plus fréquents sont (5) :

• des règles très douloureuses, qui s'aggravent avec le temps ou résistent aux antidouleurs ;
• des douleurs pendant ou après les rapports, surtout en profondeur ;
• des douleurs pelviennes en dehors des règles ;
• des douleurs en allant à la selle ou en urinant, surtout pendant les règles ;
• une grande fatigue ;
• des difficultés à concevoir.

Les signes digestifs, souvent trompeurs

Ballonnements, constipation ou diarrhée, ventre gonflé pendant les règles : ces signes font souvent penser à un intestin irritable et retardent le diagnostic. Ce qui doit alerter, c'est leur rythme : ils s'aggravent au moment des règles.

Le journal de symptômes

Notez chaque jour l'intensité de vos douleurs de 0 à 10, leur localisation, les jours de règles, les douleurs pendant les rapports et les troubles digestifs. Ce journal est précieux pour votre médecin.

Comment diagnostiquer l'endométriose ?

Le parcours

1. La consultation : le médecin, le gynécologue ou la sage-femme vous interroge sur vos douleurs et réalise un examen gynécologique.
2. L'échographie pelvienne, idéalement par voie endovaginale et par un échographiste formé à l'endométriose.
3. L'IRM pelvienne, pour cartographier les lésions, notamment profondes.

Les recommandations européennes de l'ESHRE indiquent que l'imagerie permet souvent de poser le diagnostic, et qu'une cœlioscopie n'est plus systématique : elle est réservée aux cas où l'imagerie est normale alors que les symptômes persistent, ou quand une chirurgie est envisagée (3).

Pourquoi le diagnostic prend-il autant de temps ?

Parce que les douleurs de règles sont encore banalisées, que les symptômes ressemblent à d'autres maladies, et que de petites lésions peuvent échapper à l'imagerie. Si vous avez le sentiment de ne pas être entendue, demandez un avis dans un centre spécialisé en endométriose.

Endométriose et fertilité

L'endométriose n'empêche pas toujours d'avoir des enfants : beaucoup de femmes concernées conçoivent naturellement. Elle peut toutefois diminuer la fertilité, par l'inflammation, les adhérences ou l'atteinte des ovaires. En cas de projet de grossesse, parlez-en tôt à votre gynécologue : selon votre situation, une surveillance, une chirurgie ou un parcours de PMA peuvent être proposés (3). Pour préparer ce projet, lisez notre article tomber enceinte rapidement.

Endométriose et SOPK (SMOP)

Les deux maladies peuvent coexister. Leurs prises en charge se complètent : nous le détaillons dans notre article endométriose et SOPK.

Quels traitements pour l'endométriose ?

Il n'existe pas de traitement qui guérit définitivement l'endométriose. L'objectif est de soulager la douleur, de freiner l'évolution et de préserver la fertilité (3).

Les traitements médicaux

• Les anti-inflammatoires pour les douleurs de règles.
• Les traitements hormonaux en première intention : pilule en continu, progestatifs (comme le diénogest), stérilet hormonal. En réduisant ou en supprimant les règles, ils diminuent les douleurs (3).
• Les analogues de la GnRH, en deuxième intention et sur une durée limitée.

La chirurgie

Elle peut être proposée quand les traitements médicaux ne suffisent pas, en cas de lésions profondes, d'endométriome (kyste de l'ovaire) ou dans certains projets de grossesse. Elle doit être réalisée par une équipe expérimentée (3).

L'accompagnement de la douleur

Kinésithérapie pelvienne, prise en charge psychologique, centres de la douleur : la douleur chronique se traite aussi de façon globale.

Mon regard de naturopathe

J'accompagne des femmes concernées par l'endométriose. Pour elles, les oméga-3 et le magnésium sont une base, en plus de l'alimentation.

Endométriose : ce qui aide au quotidien

L'alimentation

Aucun régime ne guérit l'endométriose, mais l'assiette peut participer au confort. Les repères les plus simples :

• des poissons gras 2 fois par semaine et des huiles de colza et de noix, riches en oméga-3 ;
• beaucoup de légumes, de fruits, de légumineuses et de céréales complètes ;
• moins de produits ultra-transformés, d'alcool et de sucres rapides ;
• des aliments riches en fer si vos règles sont abondantes.

Retrouvez nos conseils détaillés dans le guide de l'alimentation anti-inflammatoire.

Le corps et le stress

• La chaleur sur le bas-ventre pendant les crises.
• Une activité physique douce et régulière : marche, yoga, natation.
• La gestion du stress et du sommeil, qui influencent la perception de la douleur.

Les compléments

Aucun complément ne traite l'endométriose. Le magnésium contribue à réduire la fatigue et au fonctionnement normal du système nerveux, la vitamine B6 contribue à réguler l'activité hormonale, et les oméga-3 EPA et DHA contribuent à une fonction cardiaque normale. Notre formule Magnésia associe magnésium bisglycinate et vitamine B6. Pour une routine complète, le Pack Règles Douloureuses réunit Luminaissance, Ovulaé, Neptune (oméga-3), Magnésia et Rhéa. Demandez l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien si vous suivez un traitement hormonal.

Quand consulter ?

• Des règles douloureuses qui vous empêchent de travailler ou d'étudier.
• Des douleurs qui ne cèdent pas aux anti-inflammatoires.
• Des douleurs pendant les rapports.
• Des douleurs digestives ou urinaires qui reviennent pendant les règles.
• Une difficulté à concevoir depuis 12 mois, ou 6 mois après 35 ans.

Pour un accompagnement en naturopathie et micronutrition, en complément du suivi médical, vous pouvez prendre rendez-vous en consultation.

Questions fréquentes sur l'endométriose

Comprendre

L'endométriose est-elle grave ?

Ce n'est pas un cancer, mais c'est une maladie chronique qui peut fortement altérer la qualité de vie et la fertilité. Une prise en charge adaptée permet de beaucoup mieux la vivre.

L'endométriose disparaît-elle à la ménopause ?

Comme elle dépend des hormones, les symptômes diminuent en général après la ménopause.

Diagnostic

Une échographie normale exclut-elle une endométriose ?

Non. De petites lésions peuvent ne pas se voir. Si les symptômes persistent, une IRM ou un avis dans un centre spécialisé est utile (3).

Peut-on avoir une endométriose sans douleur ?

Oui. Certaines femmes la découvrent lors d'un bilan d'infertilité, sans avoir eu de douleurs importantes.