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Les Résultats du Spermogrammes

Résultats du spermogramme homme

Comment lire un spermogramme ? 

Un spermogramme est un examen clé pour évaluer la qualité des spermatozoïdes et la capacité fécondante d'un homme. Si vous essayez de concevoir et que votre médecin vous a prescrit cet examen, il est essentiel de comprendre les résultats et ce qu'ils impliquent. Cet article détaille les paramètres analysés lors d'un spermogramme, les problématiques courantes et leurs conséquences sur la fertilité homme, avec douceur et bienveillance.

1. Qu'est-ce qu'un spermogramme ?

Le spermogramme est une analyse complète du sperme réalisée en laboratoire. Il permet d'évaluer différents aspects du sperme, notamment :

  • La quantité et la concentration de spermatozoïdes.

  • Leur mobilité.

  • Leur morphologie.

  • Le volume total de l'éjaculat.

  • Le pH.

  • La présence d'éventuelles anomalies ou infections.

 

Resultats Spemogramme

Comment préparer son spermogramme : 3 conseils 

Conseil n.1 : L'abstinence 

Avant de réaliser un spermogramme, il est généralement recommandé d'observer une période d'abstinence sexuelle de 2 à 7 jours, selon les directives de l'OMS (Organisation mondiale de la santé). Cette période garantit des résultats optimaux pour l'évaluation des paramètres du sperme, comme la quantité, la mobilité et la morphologie des spermatozoïdes.

Pourquoi cette période est-elle importante ?

  • Moins de 2 jours d'abstinence : La concentration des spermatozoïdes peut être insuffisante, ce qui fausse les résultats.
  • Plus de 7 jours d'abstinence : La qualité des spermatozoïdes, notamment leur mobilité, peut diminuer, car les spermatozoïdes plus anciens peuvent être moins performants.

Pour des résultats fiables, respectez les consignes données par le laboratoire ou le médecin. Si vous avez d'autres questions sur la préparation ou les résultats du spermogramme, n'hésitez pas !

Conseil n2 : Rhume, grippe, maladie et spermogramme 

Les maladies telles que le rhume, la grippe ou d'autres infections peuvent avoir un impact significatif sur les résultats d'un spermogramme, même si leurs effets varient selon la nature et la gravité de la maladie. Voici les principaux points à considérer :

 Augmentation de la température corporelle

  • Fièvre : Une grippe ou une infection accompagnée de fièvre peut altérer la qualité des spermatozoïdes. Les spermatozoïdes sont très sensibles à la chaleur, et une élévation prolongée de la température corporelle peut :
    • Réduire leur mobilité (asthénospermie).
    • Diminuer leur concentration (oligospermie).
    • Affecter leur morphologie (tératospermie).
  • Effet retardé : Les effets d'une fièvre sur la spermatogenèse peuvent se manifester 4 à 6 semaines après l'épisode fébrile, car la production de spermatozoïdes nécessite environ 72 jours.
  • Inflammation généralisée : Une maladie comme la grippe peut provoquer une inflammation qui affecte les testicules et la production de spermatozoïdes.
  • Stress oxydatif : Lors d'une infection, l'augmentation des radicaux libres peut endommager les spermatozoïdes, réduisant leur viabilité et leur capacité à féconder un ovule.

Antibiotique et qualité du sperme

Antibiotiques et antiviraux : Certains traitements prescrits pour des infections peuvent temporairement affecter la qualité du sperme. Par exemple :

  • Certains antibiotiques peuvent altérer la mobilité et la concentration.
  • Les anti-inflammatoires prolongés peuvent perturber l'équilibre hormonal.

Conseil n3 :  A pendre en considération 

Avant de réaliser un spermogramme, il est essentiel de respecter certaines précautions pour garantir des résultats fiables. Il est recommandé d’éviter les sources de chaleur telles que les saunas, bains chauds ou jacuzzis dans les 3 à 5 jours précédant l’examen, car ces activités augmentent la température des testicules et peuvent affecter la production de spermatozoïdes.

Il est également important de limiter ou d’éviter la consommation d’alcool et de drogues dans la semaine précédant le test, car ces substances peuvent nuire à la qualité du sperme, notamment à sa concentration, sa morphologie et sa mobilité. Le tabac est un autre facteur à éviter, car il génère un stress oxydatif pouvant altérer l’ADN et la motilité des spermatozoïdes. Par ailleurs, le stress et le manque de sommeil perturbent l’équilibre hormonal et peuvent affecter indirectement la qualité du sperme. Ainsi, il est crucial de dormir suffisamment (7 à 8 heures) et de limiter les sources de stress avant l’analyse.

Certains médicaments, comme les antibiotiques, les stéroïdes ou les traitements hormonaux, peuvent également influencer les résultats. Il est donc primordial d’informer le médecin ou le laboratoire de tous les traitements en cours. De plus, il est conseillé d’éviter les efforts physiques intenses, tels que la musculation ou les sports d’endurance, dans les 24 à 48 heures avant l’examen, car ils augmentent la température corporelle et génèrent un stress oxydatif nuisible à la qualité des spermatozoïdes. Enfin, si une infection ou une fièvre récente a eu lieu, il est préférable d’attendre 2 à 3 mois avant de réaliser le test, car ces conditions peuvent temporairement altérer la production de spermatozoïdes.

Pour le prélèvement, l’utilisation de lubrifiants est fortement déconseillée, car ils contiennent souvent des substances toxiques pour les spermatozoïdes. Il est important de suivre les consignes du laboratoire et d’utiliser uniquement les contenants fournis. En respectant ces recommandations, vous optimisez la fiabilité des résultats du spermogramme, facilitant ainsi une interprétation précise et pertinente.

Les paramètres clés analysés dans un spermogramme

Quantité et concentration des spermatozoïdes

  • Norme de l'OMS : Une concentration normale est d’au moins 15 millions de spermatozoïdes par millilitre de sperme.

  • Taux optimal : Idéalement, une concentration de 20 à 40 millions/mL est considérée comme favorable pour maximiser les chances de conception.

  • Pourquoi cela complique un projet bébé ? : Une concentration inférieure (également appelée oligospermie) réduit les probabilités qu’un spermatozoïde atteigne l’ovule. Cette situation peut nécessiter des aides comme l’insémination artificielle ou la FIV.

Mobilité des spermatozoïdes

La mobilité mesure la capacité des spermatozoïdes à se déplacer efficacement vers l'ovule.

  • Norme de l'OMS : Au moins 32 % des spermatozoïdes doivent présenter une mobilité progressive.

  • Taux optimal : Une mobilité progressive de 40 à 50 % est considérée comme idéale.

  • Pourquoi cela complique un projet bébé ? : Avec une faible mobilité (également appelée asthénospermie), même si les spermatozoïdes sont présents en quantité suffisante, ils auront du mal à atteindre et féconder l’ovule. Cela peut également allonger le temps nécessaire pour concevoir.

Forme Typique des spermatozoïdes

La morphologie est essentielle, car un spermatozoïde bien formé est plus apte à pénétrer l’ovule.

  • Norme de l'OMS : Au moins 4 % des spermatozoïdes doivent avoir une morphologie normale (selon les critères stricts de Kruger).

  • Taux optimal : Une morphologie normale de 7 à 15 % est idéale pour faciliter la fécondation.

  • Pourquoi cela complique un projet bébé ? : Avec moins de 4 % de formes normales (également appelé tératospermie), les spermatozoïdes peuvent avoir des difficultés à se fixer à l’ovule ou à pénétrer sa membrane externe.

Volume de l'éjaculat

  • Norme de l'OMS : Un éjaculat normal doit contenir entre 1,5 et 6 mL de sperme.

  • Taux optimal : Un volume de 2,5 à 4 mL est considéré comme favorable.

  • Pourquoi cela complique un projet bébé ? : Un faible volume (éjaculat hypo-volumique) peut indiquer une production insuffisante des glandes annexes ou une obstruction. Cela réduit la quantité totale de spermatozoïdes disponibles.

pH

  • Norme de l'OMS : Le pH doit se situer entre 7,2 et 8,0.

  • Taux optimal : Un pH autour de 7,4 à 7,8 est idéal.

  • Pourquoi cela complique un projet bébé ? : Un pH trop bas ou trop élevé peut altérer la viabilité et la mobilité des spermatozoïdes. Par exemple, un pH acide peut résulter d'une obstruction ou d'une infection qui empêche les spermatozoïdes de survivre longtemps.

Présence de leucocytes

  • Norme de l'OMS : Moins de 1 million de leucocytes/mL est considéré comme normal.

  • Pourquoi cela complique un projet bébé ? : Un excès de leucocytes peut indiquer une inflammation ou une infection. Cela génère des radicaux libres qui attaquent les spermatozoïdes, réduisant leur qualité.

3. Problématiques courantes et leurs conséquences

Oligospermie

  • Impact : Réduction du nombre de spermatozoïdes disponibles pour la fécondation.

  • Causes : Troubles hormonaux, varicocèles, exposition à des toxines ou infections.

Asthénospermie

  • Impact : Difficulté à atteindre l'ovule, rendant la fécondation naturelle complexe.

  • Causes : Stress oxydatif, infections ou anomalies structurelles.

Tératospermie

  • Impact : Les spermatozoïdes mal formés sont moins susceptibles de féconder l'ovule.

  • Causes : Facteurs génétiques, mode de vie, infections.

Azoospermie

  • Impact : Absence totale de spermatozoïdes, nécessitant souvent une aide médicale (prélèvement chirurgical ou don de sperme).

  • Causes : Obstruction, absence congénitale des canaux, troubles hormonaux.

Anomalies du pH

  • Impact : Un pH anormal peut nuire à la motilité et à la survie des spermatozoïdes.

  • Causes : Infections ou anomalies des glandes annexes.

Infections ou inflammations

  • Impact : Altère la qualité et la quantité des spermatozoïdes.

  • Causes : IST, prostatite ou autre pathologie inflammatoire.

4. Que faire en cas de résultats anormaux ?

  1. Consulter un spécialiste : Un urologue ou un andrologue peut identifier les causes et proposer un traitement adapté.

  2. Changer son mode de vie :

    • Adopter une alimentation équilibrée riche en antioxydants (vitamines C et E, sélénium, zinc).

    • Réduire le stress.

    • Limiter l’exposition à la chaleur (sauna, bains chauds).

    • Éviter tabac, alcool et drogues.

  3. Suivre un traitement : Si nécessaire, le médecin pourra recommander des médicaments, une chirurgie ou une assistance médicale à la procréation (AMP).

  4. Prendre des compléments alimentaires : Certains compléments comme le coenzyme Q10, le L-carnitine ou l’acide folique peuvent améliorer les paramètres du spermogramme.


 Conclusion

Un spermogramme offre des informations précieuses sur la qualité des spermatozoïdes et les obstacles à la conception. Comprendre les résultats permet de mieux orienter les solutions, qu’elles soient médicales ou liées au mode de vie. En cas d’anomalie, une prise en charge rapide et adaptée peut grandement augmenter les chances de réussite dans votre projet de conception.

FAQ :

Spermogramme ou spermoculture ? 

  • Spermogramme : Il s'agit d'une analyse du sperme pour évaluer sa qualité et sa fertilité. On mesure le volume, le pH, le nombre de spermatozoïdes, leur mobilité et leur morphologie.
  • Spermoculture : Cette analyse recherche des infections ou des bactéries dans le sperme. Elle est souvent demandée si des signes d'infection ou une anomalie au spermogramme sont détectés.

Les deux examens sont complémentaires, mais le spermogramme est souvent demandé en premier dans le cadre d’une évaluation de la fertilité.

spermogramme ou spermocytogramme ? 

  • Spermogramme : Comme mentionné, il analyse les paramètres généraux du sperme, principalement en lien avec la fertilité.
  • Spermocytogramme : C'est une analyse plus détaillée de la morphologie des spermatozoïdes. Il évalue si les spermatozoïdes ont des anomalies de forme, ce qui peut affecter la fertilité. C'est parfois inclus dans le spermogramme ou demandé en complément.

Spermogramme que faire avant ? 

Voici les recommandations générales pour un spermogramme :

  1. Période d’abstinence : Respectez 2 à 5 jours d’abstinence sexuelle avant l’examen. Plus ou moins de jours peuvent affecter les résultats.
  2. Évitez les substances nocives : Évitez l’alcool, le tabac et les drogues dans les jours précédant l’examen.
  3. Pas de fièvre récente : Une fièvre dans les 3 mois précédents peut altérer les résultats.
  4. Propreté : Avant de recueillir l’échantillon, lavez soigneusement vos mains et vos parties génitales pour éviter les contaminations.
  5. Échantillon au laboratoire : L’échantillon est généralement recueilli par masturbation dans un récipient stérile fourni par le laboratoire. Si vous le faites chez vous, l’échantillon doit être transporté au laboratoire dans un délai maximum de 30 à 60 minutes, à température corporelle (près du corps).

Spermogramme sans ordonnance ? 

Oui, dans certains laboratoires. Certains laboratoires acceptent de réaliser un spermogramme à la demande, même sans ordonnance. Cependant, cela sera entièrement à vos frais, car sans prescription médicale, les frais ne seront pas remboursés par la sécurité sociale ou les assurances.

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À propos de l’auteure - Imane Harmonie

Imane Harmonie, naturopathe diplômée (2020) et experte en micronutrition (2023), s’est spécialisée dans le SOPK. Passionnée par le bien-être féminin, elle partage ses connaissances sur les déséquilibres hormonaux et la fertilité pour aider chacune à retrouver son équilibre naturellement.

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