Retour de couches : le retour des règles après l'accouchement

L'accouchement marque le début d'une période de transition pour le corps de la femme. Parmi les nombreux changements, le retour de couches est une étape incontournable. Quand arrive-t-il ? Quels sont ses signes ? Peut-on tomber enceinte avant son retour ? Réponses dans cet article.

Qu'est-ce qu'un retour de couches ?

Le retour de couches correspond à la reprise des règles après l'accouchement. Il signale que l'utérus a retrouvé son état normal et que le cycle menstruel reprend progressivement. Sa survenue varie selon les femmes et dépend notamment de l'allaitement, mais également du profil hormonal de chaque femme.

Quels sont les signes d'un retour de couches ?

Le retour de couches peut se manifester par plusieurs symptômes :

Des saignements abondants
Des crampes abdominales intenses
Des fluctuations hormonales pouvant entraîner des sautes d'humeur
Une sensibilité mammaire

Il peut être plus douloureux et abondant que les menstruations habituelles, car l'utérus élimine les derniers débris de la grossesse.

Quand viennent les règles après un accouchement ?

Le retour des règles varie selon plusieurs facteurs :

Sans allaitement : 6 à 8 semaines après l'accouchement.
Avec allaitement exclusif : plusieurs mois, voire jusqu'au sevrage.
Après une césarienne : souvent plus rapide qu'un accouchement par voie basse.

Avec l’allaitement, le retour de cycle peut être plus long, car la prolactine, hormone de l'allaitement, inhibe l'ovulation et peut retarder le retour du cycle menstruel. De même, le retour de couche pour une femme sopk peut être plus long.

Retour de couches et SOPK

Pour les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), le retour de couches peut être différent. Comme le SOPK est souvent associé à des cycles menstruels irréguliers, voire absents. Le retour des règles après l'accouchement peut prendre plus de temps. L'ovulation étant parfois difficile à prédire, certaines femmes SOPK peuvent avoir un retour de couches très tardif, voire absent sans stimulation hormonale.

L'allaitement peut accentuer ce retard, car la prolactine inhibe l'ovulation. Par ailleurs, le dérèglement hormonal typique du SOPK peut entraîner des saignements irréguliers et un retour de couches plus long ou plus abondant. Il est important pour les femmes atteintes de SOPK de surveiller leur cycle et de consulter un médecin si le retour de couches tarde trop.

Comment bien gérer et préparer son retour de couche

Symptômes fréquents et déséquilibres hormonaux du retour de couches

Le retour de couches post-partum peut être accompagné de plusieurs désagréments :

1. Fluctuations hormonales et SPM (syndrome prémenstruel)

Les fluctuations hormonales peuvent entraîner certains symptômes lorsque le retour de couche arrive : Irritabilité, anxiété, déprime légère, Sensibilité des seins, Rétention d’eau et ballonnements.

Ces symptômes sont liés à la baisse brutale des hormones de grossesse et à la reprise de la production de progestérone et d’œstrogènes.

2. Fatigue et manque d’énergie

Le post-partum est une période de grande fatigue, surtout si vous allaitez et avez des nuits écourtées. En parallèle, une carence en fer est fréquente après l’accouchement, notamment en cas de saignements abondants.

C’est pourquoi nous vous conseillons de vous supplémenter en FER mais également avec un complément puissant a base également de vitamine C pour augmenter votre énergie mais qui améliore également l'Absorption du fer. Les vitamines sont essentielles pour l’énergie et le bon fonctionnement cellulaire et soutiennent la production d’énergie au niveau cellulaire.

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Astuce : Une alimentation riche en protéines (œufs, poisson, viandes maigres, légumineuses) et en aliments riches en fer (lentilles, épinards, foie) peut aider à reconstituer les réserves en fer.

3. Récupération du corps et équilibre hormonal

Après la grossesse, le corps doit éliminer les excès d’hormones et retrouver un équilibre hormonal stable. Le foie joue un rôle clé dans cette détoxification hormonale. C’est pourquoi nous conseillons l’utilisation du NAC ( présent dans notre complément Luminescence) mais également du Chardon-Marie + Artichaut qui stimulent le foie et l’élimination des œstrogènes.

Hydratation et alimentation : Boire 2L d’eau par jour, consommer des aliments riches en fibres (légumes verts, graines de lin, céréales complètes) favorise également l’élimination des hormones en excès.

Adapter son alimentation pour mieux vivre son retour de couches

Une alimentation saine et équilibrée est essentielle pour limiter les déséquilibres hormonaux et booster l’énergie.

✅ Favoriser :

Protéines et bonnes graisses → Œufs, poissons gras, huile d’olive, noix, avocat.
Légumes verts → Brocoli, épinards, kale, chou-fleur (riches en magnésium et en fer).
Fibres → Graines de chia, psyllium, légumes verts (favorisent l’élimination des œstrogènes en excès).
Aliments anti-inflammatoires → Curcuma, gingembre, myrtilles, huile de lin.

🚫 À éviter :

Le sucre raffiné et les aliments ultra-transformés (favorisent les pics d’insuline et l’inflammation).
L’alcool et le café en excès, qui perturbent le système hormonal et augmentent le stress oxydatif.

Combien de temps peut durer un retour de couches ?

Les saignements du retour de couches durent en général 4 à 7 jours. Les premiers cycles menstruels peuvent être irréguliers, plus longs ou plus courts. Avec le temps, le cycle menstruel retrouve son rythme habituel.

Comment différencier retour de couches et lochies ?

Les lochies sont des saignements post-partum qui durent de 2 à 6 semaines et évacuent les débris utérins. Contrairement au retour de couches, elles ne sont pas liées à l'ovulation.

Dans quelles situations consulter un médecin ou gynécologue ?

Consultez un professionnel de santé si :

Les saignements sont excessivement abondants ou persistent plus de 10 jours.
Vous ressentez des douleurs intenses dans le bas-ventre.
Vous n'avez toujours pas de règles 3 mois après l'accouchement (hors allaitement).

Retour de couches et fertilité

Le retour de la fertilité peut précéder le retour des règles. Certaines femmes ovulent avant leur retour de couches, ce qui signifie qu’une grossesse est possible avant même la reprise des menstruations.

Retour de couches et allaitement

L’allaitement retarde souvent le retour des règles en raison de la production de prolactine. Cependant, il ne constitue pas une contraception fiable. Il est donc recommandé d’adopter un moyen de contraception adapté.

FAQ

Peut-on tomber enceinte avant son retour de couches ?

Oui, l’ovulation peut survenir avant le retour des règles, rendant la conception possible sans signes préalables.

Est-ce que le retour de couches à un impact sur le lait maternel ?

Certaines femmes remarquent une modification du goût du lait ou une légère baisse de production, mais cela reste temporaire.

Absence de retour de couches : est-ce normal ?

Oui, surtout en cas d’allaitement. Consultez un gynécologue si l’absence de règles se prolonge après l’arrêt de l’allaitement.

Pourquoi une femme est-elle plus fertile après une fausse couche ?

Le corps libère une grande quantité d’oestrogènes, stimulant l’ovulation et augmentant les chances de conception.

Quand peut-on recommencer à utiliser des tampons après un accouchement ?

Attendez 6 à 8 semaines pour éviter les infections et favoriser la cicatrisation du col de l'utérus.