Saignement d’ovulation : est-ce normal ?

Il arrive que certaines femmes remarquent de petites pertes de sang en milieu de cycle menstruel. Ce phénomène, appelé spotting d'ovulation, peut surprendre, voire inquiéter. Pourtant, dans la majorité des cas, il est bénin et temporaire.

Ce type de saignement, lié aux fluctuations hormonales du cycle menstruel, est souvent l’expression d’un organisme en fonctionnement. Mais il est essentiel de savoir distinguer ce saignement d’autres pertes de sang pouvant survenir à différents moments du cycle.

Dans cet article, nous faisons le point sur le saignement d’ovulation, ses causes possibles, les symptômes associés et les situations où il est recommandé de consulter un professionnel de santé.

Attention : cet article est informatif et ne remplace en aucun cas la consultation d’un professionnel de santé.

Qu’est-ce qu’un saignement d’ovulation ?

Le saignement d'ovulation est une perte de sang légère survenant autour du moment de l'ovulation. Ce spotting peut se manifester par quelques traces de sang dans la glaire cervicale, ou par de petites pertes sur les sous-vêtements.

Généralement, il survient au milieu du cycle menstruel, soit entre le 11ème et le 16ème jour d’un cycle de 28 jours. Il ne dure souvent qu’un à deux jours et s’accompagne rarement d’autres symptômes ovulation. Selon une étude publiée en 2012 (source 1), environ 4,8 % des femmes signalent des pertes de sang pendant l’ovulation.

Pourquoi a-t-on des saignements pendant l’ovulation ?

Le saignement d'ovulation survient en raison de changements hormonaux soudains. Juste avant l'ovulation, les niveaux d'œstrogènes chutent brutalement, pendant que la progestérone commence à monter. Ce déséquilibre temporaire peut provoquer l’évacuation d’une infime partie de la muqueuse utérine.

Par ailleurs, la rupture du follicule ovarien, qui libère l’ovule, peut rompre de petits vaisseaux sanguins. Cela entraîne des pertes de sang faibles, mêlées à la glaire cervicale. On parle alors de spotting ovulatoire. Ce phénomène est l’expression d’un cycle sain, et peut même être le signe que l'ovulation est en cours.

Différence entre règles et saignements d’ovulation

Les pertes de sang associées à l’ovulation diffèrent clairement des règles. Elles sont :

• Moins abondantes

• De couleur plus claire (rosé, rouge clair ou brun clair)

• De courte durée (1 à 2 jours)

• Situées au milieu du cycle menstruel

Contrairement aux règles, elles ne marquent pas la fin d’un cycle, mais un moment clé de fertilité.

Quels sont les symptômes associés aux saignements d’ovulation ?

Les symptômes ovulation peuvent inclure :

• Une glaire cervicale transparente, élastique et abondante

• Une légère douleur dans le bas-ventre, souvent d’un seul côté

• Une hausse de libido

• Une légère tension mammaire

Ces signes, combinés à un spotting, permettent souvent de situer avec précision le moment de l’ovulation.

Comment être sûre qu’il s’agit d’un saignement d’ovulation ?

Identifier le bon moment du cycle

Le saignement d’ovulation apparaît généralement entre le 11ème et le 16ème jour du cycle menstruel. Ce moment correspond à la libération de l’ovule. Pour le repérer avec précision, il est possible d’utiliser :

• Un test d’ovulation, qui détecte le pic de LH

• Une courbe de température basale, qui montre une hausse après l'ovulation

• L’observation de la glaire cervicale et du col de l’utérus

Autres causes possibles de saignements en milieu de cycle

Tous les saignements observés au moment ovulation ne sont pas forcément liés à ce processus. Voici d’autres causes possibles :

• Saignement d’implantation (quelques jours après l’ovulation)

• Spottings prémenstruels dus à une baisse précoce de progestérone

• Saignements anovulatoires (absence d’ovulation)

• Présence de fibromes ou polypes utérins

• Contraception hormonale

• Infections ou inflammation de la paroi utérine

Il est donc nécessaire de consulter un professionnel de santé si les pertes sont inhabituelles.

Que faire en cas de saignement d’ovulation ?

Cas où ce n’est pas inquiétant

Un spotting d’ovulation isolé, de courte durée, sans autres symptômes, n’est pas un motif d’inquiétude. Il s’agit souvent d’un phénomène ponctuel, bénin, et sans conséquence sur la santé reproductive.

Si les pertes de sang surviennent chaque mois, au même moment du cycle menstruel, sans autres anomalies, cela peut même aider à repérer la période d’ovulation.

Quand consulter un médecin ?

Il est important de consulter un médecin dans les cas suivants :

• Les saignements sont abondants ou prolongés

• Ils s’accompagnent de douleurs intenses ou de fièvre

• Ils sont présents à plusieurs moments du cycle

• Ils perturbent la qualité de vie

Une consultation permet d’éliminer les causes pathologiques : fibrome, endométriose, infection, troubles hormonaux, etc.

FAQ sur le saignement d’ovulation

Peut-on tomber enceinte malgré un saignement d’ovulation ?

Oui, tout à fait. Ces pertes de sang n’entravent pas la fécondation. Elles peuvent même être un indicateur de fertilité. Le Dr Jordan Ohayon, gynécologue-obstétricien à Paris, confirme : « Une grossesse peut débuter même en présence de spottings d’ovulation. »

Que faire si les saignements sont récurrents chaque mois ?

Si les spottings surviennent systématiquement en milieu de cycle menstruel, sans autres symptômes, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Cela peut devenir un repère naturel du jour ovulation.

Les saignements d’ovulation sont-ils douloureux ?

Ils peuvent s’accompagner de douleurs légères, appelées mittelschmerz. Ces crampes sont courtes, localisées d’un seul côté et bénignes.

Quelle est la couleur des saignements d'ovulation ?

Les pertes de sang sont souvent rosées, rouges claires ou brunâtres. Elles sont très différentes des pertes sang règles, plus foncées et plus abondantes.

Faut-il modifier son mode de vie en cas de saignement d’ovulation ?

Aucune modification du mode de vie n’est nécessaire dans la majorité des cas saignement. Toutefois, un suivi du cycle et une hygiène hormonale peuvent être bénéfiques.

Sources :

1. Weschler, T. (2012). Taking Charge of Your Fertility.

2. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. (2008). Current evaluation of amenorrhea. Fertil Steril.

3. Ecochard, R., Boehringer, H., Rabilloud, M., Marret, H. (2001). Chronological aspects of ultrasonic, hormonal, and other indirect indices of ovulation. Fertil Steril.

4. Moghissi, K. S. (1976). Accuracy of basal body temperature for ovulation detection. Fertil Steril.